Kanker

Taruhan bola – Fakta Utama
Kanker merupakan salah satu penyebab utama kematian di seluruh dunia, yang menyebabkan hampir 10 juta kematian pada tahun 2024, atau hampir satu dari enam kematian.
Jenis kanker yang paling umum adalah kanker paru-paru, payudara, usus besar dan rektum, serta prostat.
Hampir seperempat kematian akibat kanker disebabkan oleh penggunaan tembakau, konsumsi alkohol, indeks massa tubuh yang tinggi, asupan buah dan sayuran yang rendah, serta kurangnya aktivitas fisik.

Selain itu, polusi udara merupakan faktor risiko penting untuk kanker paru-paru.
Infeksi penyebab kanker, seperti human papillomavirus (HPV) dan hepatitis, bertanggung jawab atas sekitar 30% kasus kanker di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah ke bawah.
Banyak jenis kanker dapat disembuhkan jika terdeteksi dini dan diobati secara efektif.

Gambaran Umum

Kanker adalah istilah umum untuk sekelompok besar penyakit yang dapat menyerang bagian tubuh mana pun. Istilah lain yang digunakan adalah tumor ganas dan neoplasma. Salah satu ciri khas kanker adalah pembentukan sel-sel abnormal secara cepat yang tumbuh melampaui batas normalnya, dan kemudian dapat menyerang jaringan di sekitarnya bagian-bagian tubuh dan menyebar ke organ lain; proses terakhir ini disebut metastasis.

Metastasis yang meluas merupakan penyebab utama kematian akibat kanker.
Masalahnya
Kanker merupakan penyebab utama kematian di seluruh dunia, yang menyebabkan hampir 10 juta kematian pada tahun 2024 (1).

paru-paru (2,6 juta kasus)

payudara (2,4 juta kasus)

usus besar dan rektum (2,0 juta kasus)

prostat (1,5 juta kasus)

kulit (non-melanoma) (1,1 juta kasus)

lambung (1,0 juta kasus).

paru-paru (1,86 juta kematian)

usus besar dan rektum (918.000 kematian)

hati (732.000 kematian)

payudara (694.000 kematian)
lambung (642.000 kematian).

Jenis kanker yang paling umum bervariasi antar negara, dan kanker serviks merupakan kanker paling umum di kalangan perempuan di 26 negara, terutama di Afrika Sub-Sahara serta sebagian wilayah Amerika Selatan dan Tengah, Melanesia, dan Asia Tenggara.
Kanker merupakan penyebab utama kematian pada anak-anak dan remaja ts. Setiap tahun, sekitar 400.

000 anak dan remaja berusia 0–19 tahun didiagnosis menderita kanker (2).
Penyebab
Kanker timbul dari transformasi sel normal menjadi sel tumor melalui proses bertahap yang umumnya berkembang dari lesi prakanker menjadi tumor ganas. Perubahan ini merupakan hasil interaksi antara faktor genetik seseorang dan tiga kategori agen eksternal, yaitu:
karsinogen fisik, seperti radiasi ultraviolet dan radiasi pengion;
karsinogen kimia, seperti asbes, komponen asap tembakau, alkohol, aflatoksin (kontaminan makanan), dan arsenik (kontaminan air minum); serta
karsinogen biologis, seperti infeksi akibat virus, bakteri, atau parasit tertentu.

WHO, melalui badan penelitian kankernya, International Agency for Research on Cancer (IARC), menyusun klasifikasi agen penyebab kanker.
Insiden kanker meningkat secara dramatis seiring bertambahnya usia, kemungkinan besar disebabkan oleh paparan kumulatif terhadap faktor risiko yang meningkatkan Seiring bertambahnya usia. Akumulasi risiko secara keseluruhan ini dipadukan dengan kecenderungan mekanisme perbaikan seluler yang menjadi kurang efektif seiring bertambahnya usia seseorang.

Faktor risiko

Penggunaan tembakau, konsumsi alkohol, pola makan yang tidak sehat, kurangnya aktivitas fisik, dan polusi udara merupakan faktor risiko kanker serta penyakit tidak menular lainnya.
Beberapa infeksi kronis merupakan faktor risiko kanker; hal ini menjadi masalah khusus di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah. Sekitar 10% kanker yang didiagnosis pada tahun 2022 secara global disebabkan oleh infeksi karsinogenik, termasuk Helicobacter pylori, human papillomavirus (HPV), virus hepatitis B, virus hepatitis C, dan virus Epstein-Barr (3).

Virus hepatitis B dan C serta beberapa jenis HPV masing-masing meningkatkan risiko kanker hati dan kanker serviks. Infeksi HIV meningkatkan risiko terkena kanker serviks hingga enam kali lipat dan secara signifikan meningkatkan risiko terkena beberapa jenis kanker lain seperti sarkoma Kaposi.

Mengurangi beban

Sekitar 38% kasus kanker saat ini dapat dapat dicegah dengan menghindari faktor risiko dan menerapkan strategi pencegahan berbasis bukti yang sudah ada. Beban kanker juga dapat dikurangi melalui deteksi dini kanker serta pengobatan dan perawatan yang tepat bagi pasien yang menderita kanker. Banyak jenis kanker memiliki peluang sembuh yang tinggi jika didiagnosis sejak dini dan diobati dengan tepat.

Risiko kanker dapat dikurangi dengan:

tidak menggunakan tembakau;

menjaga berat badan yang sehat;

menerapkan pola makan sehat, termasuk buah dan sayuran;

melakukan aktivitas fisik secara teratur;

menghindari atau mengurangi konsumsi alkohol;
mendapatkan vaksinasi terhadap HPV dan hepatitis B jika Anda termasuk dalam kelompok yang direkomendasikan untuk divaksinasi;
menghindari paparan radiasi ultraviolet (yang terutama disebabkan oleh paparan sinar matahari dan alat penyamakan kulit buatan) dan/atau menggunakan langkah-langkah perlindungan terhadap sinar matahari;
memastikan penggunaan radiasi yang aman dan tepat dalam pelayanan kesehatan (untuk tujuan diagnostik dan terapeutik);

meminimalkan paparan radiasi pengion di tempat kerja ; dan

mengurangi paparan terhadap polusi udara luar ruangan dan polusi udara dalam ruangan, termasuk radon (gas radioaktif yang dihasilkan dari peluruhan alami uranium, yang dapat menumpuk di dalam bangunan, termasuk rumah, sekolah, dan tempat kerja).

Deteksi dini

Angka kematian akibat kanker dapat ditekan jika kasus-kasus tersebut terdeteksi dan diobati sejak dini. Ada dua komponen deteksi dini: diagnosis dini dan skrining.

Diagnosis dini

Jika teridentifikasi sejak dini, kanker cenderung lebih responsif terhadap pengobatan dan dapat meningkatkan peluang kelangsungan hidup dengan tingkat morbiditas yang lebih rendah, serta biaya pengobatan yang lebih terjangkau. Kualitas hidup pasien kanker dapat ditingkatkan secara signifikan melalui deteksi dini kanker dan pencegahan penundaan dalam perawatan.

Diagnosis dini terdiri dari tiga komponen:

kesadaran akan gejala berbagai jenis kanker dan pentingnya mencari nasihat medis ketika ditemukan gejala yang tidak normal;

akses ke evaluasi klinis dan layanan diagnostik; dan

rujukan tepat waktu ke layanan pengobatan.
E Diagnosis dini kanker yang sudah menunjukkan gejala sangat penting di semua lingkungan dan pada sebagian besar jenis kanker. Program-program kanker harus dirancang untuk mengurangi keterlambatan dan hambatan dalam diagnosis, pengobatan, serta perawatan pendukung.

Skrining
Skrining bertujuan untuk mengidentifikasi individu dengan temuan yang mengindikasikan adanya kanker tertentu atau kondisi prakanker sebelum mereka mengalami gejala. Apabila ditemukan kelainan selama skrining, tes lanjutan untuk menetapkan diagnosis pasti harus dilakukan, begitu pula rujukan untuk pengobatan jika terbukti terdapat kanker.
Program skrining efektif untuk beberapa jenis kanker, namun tidak untuk semua jenis, dan secara umum jauh lebih kompleks serta membutuhkan sumber daya yang lebih besar daripada diagnosis dini karena memerlukan peralatan khusus dan tenaga ahli yang terdedikasi.

Bahkan ketika program skrining telah diterapkan, program diagnosis dini tetap diperlukan untuk mengidentifikasi kasus-kasus kanker yang terjadi pada orang-orang yang tidak memenuhi kriteria usia atau faktor risiko untuk skrining.
Pemilihan pasien untuk program skrining Skrining ini didasarkan pada usia dan faktor risiko untuk menghindari hasil positif palsu yang berlebihan. Contoh metode skrining antara lain:
tes HPV (termasuk tes DNA dan mRNA HPV), sebagai metode pilihan untuk skrining kanker serviks; dan
skrining mamografi untuk kanker payudara bagi perempuan berusia 50–69 tahun yang tinggal di wilayah dengan sistem kesehatan yang kuat atau relatif kuat.

Jaminan kualitas diperlukan baik untuk program skrining maupun diagnosis dini.
Pengobatan
Diagnosis kanker yang tepat sangat penting untuk pengobatan yang tepat dan efektif karena setiap jenis kanker memerlukan rejimen pengobatan yang spesifik. Pengobatan biasanya mencakup pembedahan, radioterapi, dan/atau terapi sistemik (kemoterapi, terapi hormonal, terapi biologis bertarget).

Pemilihan skema pengobatan yang tepat mempertimbangkan baik jenis kanker maupun pasien yang diobati. Penyelesaian protokol pengobatan dalam jangka waktu yang ditentukan sangat penting untuk mencapai hasil terapi yang diharapkan.
Menentukan tujuan pengobatan adalah langkah awal yang penting.

Tujuan utamanya umumnya adalah menyembuhkan kanker atau memperpanjang usia hidup secara signifikan. Meningkatkan kualitas hidup pasien juga merupakan tujuan yang penting. Hal ini dapat dicapai melalui dukungan terhadap kesejahteraan fisik, psikososial, dan spiritual pasien, serta perawatan paliatif pada tahap akhir kanker.

Beberapa jenis kanker yang paling umum, seperti kanker payudara, kanker serviks, kanker mulut, dan kanker kolorektal, memiliki peluang kesembuhan yang tinggi jika terdeteksi dini dan diobati sesuai dengan praktik terbaik.
Beberapa jenis kanker, seperti seminoma testis serta berbagai jenis leukemia dan limfoma pada anak-anak, juga memiliki tingkat kesembuhan yang tinggi jika diberikan pengobatan yang tepat, bahkan ketika sel-sel kanker telah menyebar ke bagian tubuh lainnya.
Namun, terdapat variasi yang signifikan dalam ketersediaan pengobatan antara negara-negara dengan tingkat pendapatan yang berbeda; sebagian besar negara belum sepenuhnya menyediakan layanan perawatan kanker esensial – termasuk pencegahan, skrining, diagnosis, pengobatan, dan perawatan paliatif – dalam paket manfaat kesehatan yang dibiayai pemerintah, yang menyoroti adanya kesenjangan signifikan dalam upaya mencapai cakupan kesehatan universal (3).

Perawatan paliatif

Perawatan paliatif adalah perawatan yang bertujuan untuk meringankan, bukan menyembuhkan, gejala dan penderitaan yang disebabkan oleh kanker serta meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarganya. Perawatan paliatif dapat membantu orang hidup dengan lebih nyaman. Perawatan ini sangat dibutuhkan di tempat-tempat dengan proporsi pasien kanker stadium lanjut yang tinggi, di mana peluang kesembuhan sangat kecil.

Lebih dari 90% pasien kanker stadium lanjut dapat memperoleh kelegaan dari masalah fisik, psikososial, dan spiritual melalui perawatan paliatif.
Strategi kesehatan masyarakat yang efektif, yang mencakup perawatan berbasis komunitas dan berbasis rumah, sangat penting untuk memberikan penghilang rasa sakit dan perawatan paliatif bagi pasien serta keluarga mereka.

Tanggapan WHO

Peningkatan akses terhadap morfin oral sangat direkomendasikan untuk pengobatan nyeri kanker sedang hingga berat, yang dialami oleh lebih dari 80% orang yang menderita kanker pada tahap terminal.
Pada tahun 2017, Majelis Kesehatan Dunia mengesahkan Resolusi tentang Pencegahan dan Pengendalian Kanker dalam konteks pendekatan terpadu (WHA70.12) yang mendesak pemerintah dan WHO untuk mempercepat tindakan guna mencapai target yang ditetapkan dalam Rencana Aksi Global untuk Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular (NCD) 2013-2020 serta Agenda Pembangunan Berkelanjutan PBB 2030 guna mengurangi angka kematian dini akibat kanker.

WHO dan IARC bekerja sama dengan organisasi PBB lainnya, termasuk Badan Energi Atom Internasional (IAEA), serta mitra-mitra lainnya untuk:
meningkatkan komitmen politik terhadap pencegahan dan pengendalian kanker;
mengkoordinasikan dan melakukan penelitian mengenai penyebab kanker pada manusia serta mekanisme karsinogenesis;
memantau beban kanker (sebagai bagian dari kerja Inisiatif Global tentang Registri Kanker);
mengidentifikasi “best buys” dan strategi prioritas lain yang hemat biaya untuk pencegahan dan pengendalian kanker;
mengembangkan standar dan alat bantu untuk memandu perencanaan dan pelaksanaan intervensi guna pencegahan, diagnosis dini, skrining, pengobatan, serta perawatan paliatif dan pendampingan pasca-penyembuhan bagi penderita kanker dewasa dan anak;
memperkuat sistem kesehatan di tingkat nasional dan lokal guna membantu meningkatkan akses terhadap pengobatan kanker;
menetapkan agenda pencegahan dan pengendalian kanker dalam Laporan Status Kanker Global 2026;
memberikan kepemimpinan global serta bantuan teknis untuk mendukung pemerintah dan mitra mereka dalam membangun dan mempertahankan program pengendalian kanker serviks berkualitas tinggi sebagai bagian dari Strategi Global untuk Mempercepat Penghapusan Kanker Serviks;
meningkatkan pengendalian kanker payudara dan mengurangi angka kematian yang dapat dicegah akibat kanker payudara, dengan fokus pada promosi kesehatan, diagnosis dini, dan akses terhadap perawatan guna mempercepat pelaksanaan terkoordinasi melalui Inisiatif Global WHO untuk Kanker Payudara;
mendukung pemerintah untuk meningkatkan angka kelangsungan hidup penderita kanker anak melalui dukungan terarah kepada negara-negara, jaringan regional, dan tindakan global sebagai bagian dari Inisiatif Global WHO untuk Kanker Anak dengan menggunakan pendekatan CureAll;
meningkatkan akses terhadap obat-obatan kanker esensial, terutama melalui Platform Global untuk Akses Obat-obatan Kanker Anak; dan
memberikan bantuan teknis untuk transfer intervensi praktik terbaik secara cepat dan efektif ke berbagai negara.
Referensi
(1) Ferlay J EM, Lam F, Laversanne M, Colombet M, Mery L dkk. Global Cancer Observatory: Cancer Today [situs web].

International Agency for Research on Cancer; 2026 (https://gco.iarc.fr/today).

(2) Steliarova-Foucher E, Colombet M, Ries LAG, dkk. Insiden kanker anak secara internasional, 2001–2010: studi registri berbasis populasi. Lancet Oncol.

2017;18(6):719–731.
(3) Fink H, Langselius O, Vignat J, Rumgay H, Rehm J, dkk. Beban kanker global dan regional yang disebabkan oleh faktor risiko yang dapat dimodifikasi sebagai panduan pencegahan.

Nat Medicine. 2026;32(4):1306-1315.
(4) Survei global WHO mengenai penyertaan perawatan kanker dalam paket manfaat kesehatan, 2020–2021.

Jenewa: Organisasi Kesehatan Dunia; 2024.